¿Qué efecto tiene la técnica madre-canguro en el neurodesarrollo del neonato?

Prematurez y método madre-canguro 

Cada año hay alrededor de 13 millones de partos pretermino en el mundo, los cuales se estima representen el 5-10% de los nacimientos a nivel mundial . En algunas instituciones del paísse ubica como la principal causa de mortalidad perinatal [1]. El advenimiento de las nuevas tecnologías en la salud ha sido fundamental en el aumento de la sobreviva y viabilidad de estos nacimientos, aún en escenarios de extrema prematurez.  

El aumento en la viabilidad no se deslinda de complicaciones en este grupo de neonatos, ya que dicha condición se ha asociado a diversos grados de discapacidad 

El ambito economico es un parámetro importante a considerar ya que se desarrollaran gastos relacionados a la atención de su salud que requieren hospitalización, tratamientos y cuidados especiales que pueden mantenerse a lo largo de su vida.

Durante la atención neonatal es común que se separen de su madre, ya que requieren cuidados especiales y procedimientos que aseguren su estabilidad y optimas condiciones de salud. Todo esto disminuye la probabilidad de poder llevar a cabo la lactancia materna y aumenta el estrés y exposición a estímulos negativos que en conjunto pueden favorecer a inestabilidad y daño neurológico por muerte celular. 

Para tratar de evitar dicho sufrimiento y todos los efectos nocivos relacionados, se propone aprovechar la capacidad sensorial del recién nacido y fomentar técnicas donde haya contacto intimo piel a piel entre binomio madre-hijo. 

Dentro de los beneficios encontramos:

-Fuente de calor;
-Regula ritmo cardiaco y respiratorio 
-Lactancia materna; asegura una nutrición efectiva del prematuro
-Mejora la calidad de sueño
-Sencillo, economico y ejerce un vinculo afectivo 
-Menor tasa de infecciones nosocomiales
-Fomenta un optimo neurodesarrollo; liberación de endorfinas, encefalinas, GABA y betaendorfinas.
-Disminuye el estrés y medidas farmacológicas; disminución de los niveles de cortisol.
-Promueve mejor comunicación interhemisferica al inducir el desarrollo del cuerpo calloso.

¿En qué consiste la técnica? 

1. Colocar al bebe sobre el pecho desnudo de la madre, contacto piel con piel. 
2. Situarlo en una posición vertical o de "ramita"
3. Asegurar con alguna tela o elástico que ayude a la madre a sostener al bebe

Posición; tomado de “Método madre canguro – guía practica”, Organización Mundial e la Salud. 2004

Debe tratar de ser continua, las 24 horas del día y duradera (tanto como el bebé lo necesite). Se optara por la posición aun cuando existan sondas, catéteres o personas que puedan no ser la madre biológica de menor. 

Dentro de los lineamientos necesarios para poder incorporar el método en el cuidado del recién nacido se encuentran; 

• Signos vitales estable
• Ausencia de hipoxemia y bradicardia con la manipulación
• Ausencia de apneas primarias

                          Signos de alarma; tomado de “Método madre canguro – guía practica”, Organización Mundial e la Salud. 2004

Programa madre canguro 

Tomado de: https://www.youtube.com/watch?v=4jQkhfiMXpY

Se debe de tratar de fomentar el método madre-canguro como alternativa en caso de edad prematura o bajo peso al nacer. Es una solución muy accesible, económica y con amplia variedad de resultados que en conjunto mejoran el neurodesarrollo y la relacion afectiva entre madre e hijo. 

Referencias:

1. Vilchis-Nava P, Gallardo-Gaona JM, Rivera-Rueda MA, Ahued-Ahued R. Mortalidad perinatal: una propuesta de análisis. Ginecol Obstet Mex 2002;70:510-520. 
2. Charpak, N; Ruíz, JG; Ángel, MI; Duque, JS; García, C (2009). Lineamientos técnicos para la implementación de Programas Madre Canguro en Colombia. Ministerio de la Protección Social de Colombia - Programa Mundial de Alimentos.
3. Departamento de Salud Reproductiva e Investigaciones Conexas. (2004). Método Madre Canguro: Guía Práctica. Organitzacion Mundial de La Salut (OMS), 56.